Goedemorgen, mijn naam is Jozef, 57 jaar oud en ik heb last van hypochondrie en daardoor angsten en somberheid. Na 10 jaar aan de paroxetine hebben gezeten ging ik van de zomer op vakantie en kwam ik er achter dat ik de AD vergeten was. Lang verhaal kort, na de vakantie niet opnieuw begonnen, het ging goed dus dacht zonder te kunnen. Dit was Mei 2022. Ik heb enkel last van de angst als ik lichamelijke klachten heb, ik zit dus niet elke dag mijn lijf te controleren (gelukkig) maar bij een klacht dan gaat het proces beginnen.

Dat proces ziet er als volgt uit:

- lichamelijke klacht, 1 week niets aan de hand.
- Duurt het langer dan wordt het problematisch.
- Dan ga ik googlen op symptomen en tijdspaden (dus hoe lang mag iets duren) en dan gaat het fout. Dan ben ik erg bang voor iets ernstigs, want de gevonden symptomen op Google geven aan
  bijvoorbeeld Kanker of omdat het langer duurt dan wat wordt aangegeven moet het wel iets ernstigs zijn, anders had het al over geweest.

Door een lichamelijke klacht kan ik dus echt wegzakken in de angst en daardoor dus ook in somberheid. Dit is dus pas in Januari 2023 gebeurt en het was zo erg dat ik enkel nog maar kon denken, malen en huilen van de angst. Ik verlies dan al het plezier in het leven.

31 januari in overleg met de HA besproken dat het toch weer beter was om aan de AD te beginnen. De HA stelde voor om niet Paroxetine opnieuw op te starten, maar gaf aan dat Escitalopram waarschijnlijk een betere optie was. Ook bij de paroxetine gebeurde het nog wel eens, maar kwam het minder binnen. De keuze voor Escitalopram is dus gebaseerd op het feit om te kijken of deze beter zou werken om het leven nog makkelijker te maken. Therapieën heb ik ook geprobeerd, verschillende zelf, maar zijn niet voldoende om  hier mee om te gaan, vandaar dus de medicatie.

Ik zit nu 2 weken aan 10mg en wat vind ik het lastig. Ik ben erg nerveus, vooral als ik in de ochtend wakker wordt en ik ben 2 minuten wakker dan slaat de nervositeit toe op mijn maag, klamme handen en voeten. In plaats van dat ik me beter voel voel ik me eigenlijk nerveuser, somberder dan daarvoor. Ik ben niet meer bang voor de erge ziekte maar mijn lichaam is wel erg van slag. Ik slik daarbij af en toe oxazepam om rustiger te worden.

Ik heb aankomende woensdag 15-02 weer een afspraak met de HA om te kijken wat te doen, er zijn wat mij betreft 4 opties:

1. Stoppen
2. Doorgaan met 10mg en aankijken
3. Verlagen naar 5mg en aankijken
4. Verhogen naar 15mg en aankijken

Mijn uiteindelijke vragen aan jullie zijn dan ook:

1. Herkent iemand zich in de angst hypochondrie en mijn verhaal hier over?
2. Wie slikt ook Escitalopram (om welke reden dan ook) en herkent mijn nervositeit en somberheid verhoging?
3. Zijn dit normale (bij)werkingen en wat is wijsheid om te doen ( zie de 4 opties)
4. Wat is jouw ervaring met dit medicijn en is er hoop aan de horizon, want nu voel ik me wel erg verloren en aarzelend.


Ik hoor het graag van jullie.

Gr. Jozef

Dag Jozef

Met dit middel heb ik geen ervaring, met veel andere wel. Wat je beschrijft kan ik wel navoelen hoor. De opstarttijd van twee weken is veel te kort om effect te verwachten. Wel kunnen bijwerkingen dan al optreden. Het lijkt dat je daar nu last van hebt. Dit gaat vaak gewoon over als je verder gaat. Om die bijwerkingen door te komen tot ze weg ebben heb je denk ik die oxazepam gehad. Die kan wel helpen dit door te komen maar heeft op zich ook weer een effect waar de een gevoeliger voor is dan de ander. Een soort duwtje achteraf, mini afkick. Omdat je nu heel gevoelig bent komt dat mogelijk zo duidelijk binnen. Het lijkt erop dat je nog even vol zou moeten houden tot de antidepressiva gaan aanslaan. Dat kan weken duren hè. Mogelijk moet er iets aan de dosis bijgesteld worden na een tijdje. Ben je in gesprek hierover met de arts? Je kan je hiervoor ook misschien laten verwijzen naar een psychiater. Die heeft daarvoor doorgeleerd. Ook een gesprek met de apotheker kan je inzicht geven over hoe de middelen werken en wat normaal is en wat je verwachten kan. Dat kan wat geruststellen misschien

---

Dag Jozef

Met dit middel geen ervaring. Wel met vergelijkbare. De inwerktijd vooordat je er iets van merkt is veel langer dan 2 weken hè. Dat staat ook wel in de bijsluiter. De bijwerkingen kunnen wel alvast beginnen en die zijn heel persoonlijk. Zeker omdat jij toch al erg op je lichaam Let komen die erg bij je binnen denk ik. Wist je dat van alle prikkels naar je hersenen meer dan 80 % uit je lijf komt? Afleiding met dingen van buiten is dan ook een fijn idee. Wandel oefening van mijn psycholoog vond ik fijn. Luister telkens heel even naar 3 geluiden onder het wandelen.
Daarna kijk je naar 3 verschillende dingen. Dan weer rustig luisteren naar 3 dingen en zo verder. Heel prettig. Telkens maar kort even opmerken wat je hoort en ziet is genoeg. 
De oxazepam die je krijgt kan geruststellen om je door de periode van bijwerkingen heen te helpen. Die verdwijnen immers vaak als je aan het middel went. Oxazepam
 heeft ook weer haar effect. Je kan de huisarts vragen om verwijzing naar psychiater omdat die meer verstand heeft van medicijnen. Ook kan een 1 op 1 gesprek in aparte kamer met apotheker fijn zijn. Die weet er vaak heel veel van. Meer dan Huisartsen eigenlijk.

Dag Jozef

Met dit middel heb ik geen ervaring, met veel andere wel. Wat je beschrijft kan ik wel navoelen hoor. De opstarttijd van twee weken is veel te kort om effect te verwachten. Wel kunnen bijwerkingen dan al optreden. Het lijkt dat je daar nu last van hebt. Dit gaat vaak gewoon over als je verder gaat. Om die bijwerkingen door te komen tot ze weg ebben heb je denk ik die oxazepam gehad. Die kan wel helpen dit door te komen maar heeft op zich ook weer een effect waar de een gevoeliger voor is dan de ander. Een soort duwtje achteraf, mini afkick. Omdat je nu heel gevoelig bent komt dat mogelijk zo duidelijk binnen. Het lijkt erop dat je nog even vol zou moeten houden tot de antidepressiva gaan aanslaan. Dat kan weken duren hè. Mogelijk moet er iets aan de dosis bijgesteld worden na een tijdje. Ben je in gesprek hierover met de arts? Je kan je hiervoor ook misschien laten verwijzen naar een psychiater. Die heeft daarvoor doorgeleerd. Ook een gesprek met de apotheker kan je inzicht geven over hoe de middelen werken en wat normaal is en wat je verwachten kan. Dat kan wat geruststellen misschien

---

Dag Jozef

Met dit middel geen ervaring. Wel met vergelijkbare. De inwerktijd vooordat je er iets van merkt is veel langer dan 2 weken hè. Dat staat ook wel in de bijsluiter. De bijwerkingen kunnen wel alvast beginnen en die zijn heel persoonlijk. Zeker omdat jij toch al erg op je lichaam Let komen die erg bij je binnen denk ik. Wist je dat van alle prikkels naar je hersenen meer dan 80 % uit je lijf komt? Afleiding met dingen van buiten is dan ook een fijn idee. Wandel oefening van mijn psycholoog vond ik fijn. Luister telkens heel even naar 3 geluiden onder het wandelen.
Daarna kijk je naar 3 verschillende dingen. Dan weer rustig luisteren naar 3 dingen en zo verder. Heel prettig. Telkens maar kort even opmerken wat je hoort en ziet is genoeg. 
De oxazepam die je krijgt kan geruststellen om je door de periode van bijwerkingen heen te helpen. Die verdwijnen immers vaak als je aan het middel went. Oxazepam
 heeft ook weer haar effect. Je kan de huisarts vragen om verwijzing naar psychiater omdat die meer verstand heeft van medicijnen. Ook kan een 1 op 1 gesprek in aparte kamer met apotheker fijn zijn. Die weet er vaak heel veel van. Meer dan Huisartsen eigenlijk.

Hoi, bedankt voor je antwoord. Misschien ben ik ook wel te ongeduldig en moet ik het nog een paar weken aankijken maar je wilt zo graag dat het iets doet en je beter voelen. En als je je dan eigenlijk nog nerveuzer en rotter voelt dan toen ik begon dan is dat moeilijk. Ik probeer wel de afleiding te zoeken, ik werk ook nog gewoon 40 uur en als ik thuis werk ga ik in de middagpauze buiten wandelen. Ik ga woensdag naar de HA om te praten over hoe het nu gaat, het wordt dus wel gemonitord gelukkig. Wat betreft letten op mijn lichaam, daar heb je een punt, ik voel en registreer alles momenteel. Mijn zenuwstelsel is zo alert dat als ik bijvoorbeeld een appje krijg dat het geluid daarvan op de telefoon hard binnenkomt. Alles is dus "onrustig". Wat ik wel merk is dat ik in de avond rustiger ben, waarschijnlijk omdat ik dan weet dat ik lekker kan gaan slapen, en als je slaapt dan denk je niet . Waar ik dan wel weer tegen op zie is de volgende morgen, want dan voel ik me het rotst.

Ja Jozef dat is zooo herkenbaar. Savonds rustiger want geen plichten, lekker slapen en dan smorgens opzien tegen. Dat is allemaal volgens het boekje hoe het gaat met depressie en bangig voelen. Wat goed dat je gewoon werkt man! Dat is een houvast en afleiding en deed ikzelf ook altijd.
De tijd lijkt heel langzaam te gaan als je zit te wachten op aanslaan medicijnen hè. Heb dat vaak meegemaakt. Het zou raar zijn als er nu al resultaat te voelen was maar wel voel je de bijwerkingen waar je fel op reageert dus dan lijkt het of je achteruit gaat. Effect kan wel zes weken duren en ook is dat nog eens gerekend vanaf de laatste verhoging. Maar veelal kan het ook sneller gaan hoor. Het hele traject inclusief verhoging tot effectieve dosis kan ook in enkele weken gepiept zijn. Het is hele complexe materie waarbij jouw unieke lichaamschemie ook een belangrijke rol speelt. Dus even geduld oefenen, het is niet anders en eventueel tussentijds ophogen. Je hebt dus meer opties bij de huisarts hè omdat je ook een psychiater en/of apotheker kan raadplegen hierover. Wat je schetst lijkt me niet zo een abnormaal verloop maar wel mogelijk ruimte voor bijstellen. Wordt het niks uiteindelijk dan kan je ook nog wisselen hè. Sommige pillen passen gewoon niet bij jouw chemische profiel hè dat kan ook nog. Ik kijk uit naar je verdere ervaringen en wens je het Goede

Ja Jozef dat is zooo herkenbaar. Savonds rustiger want geen plichten, lekker slapen en dan smorgens opzien tegen. Dat is allemaal volgens het boekje hoe het gaat met depressie en bangig voelen. Wat goed dat je gewoon werkt man! Dat is een houvast en afleiding en deed ikzelf ook altijd.
De tijd lijkt heel langzaam te gaan als je zit te wachten op aanslaan medicijnen hè. Heb dat vaak meegemaakt. Het zou raar zijn als er nu al resultaat te voelen was maar wel voel je de bijwerkingen waar je fel op reageert dus dan lijkt het of je achteruit gaat. Effect kan wel zes weken duren en ook is dat nog eens gerekend vanaf de laatste verhoging. Maar veelal kan het ook sneller gaan hoor. Het hele traject inclusief verhoging tot effectieve dosis kan ook in enkele weken gepiept zijn. Het is hele complexe materie waarbij jouw unieke lichaamschemie ook een belangrijke rol speelt. Dus even geduld oefenen, het is niet anders en eventueel tussentijds ophogen. Je hebt dus meer opties bij de huisarts hè omdat je ook een psychiater en/of apotheker kan raadplegen hierover. Wat je schetst lijkt me niet zo een abnormaal verloop maar wel mogelijk ruimte voor bijstellen. Wordt het niks uiteindelijk dan kan je ook nog wisselen hè. Sommige pillen passen gewoon niet bij jouw chemische profiel hè dat kan ook nog. Ik kijk uit naar je verdere ervaringen en wens je het Goede

Hoi, ik ben 2 weken geleden begonnen met 10mg en ga dus woensdag bespreken wat wijsheid is. Als ik logisch nadenk en het heeft langer de tijd nodig dan zou ik dus op 10mg moeten blijven om na 5 a 6 weken een terechte conclusie te kunnen trekken wat dit middel met deze hoeveelheid doet. Tussentijds ophogen of verlagen is dan niet realistisch in mijn ogen omdat je dan niet het geduld hebt betracht om het resultaat af te wachten. Ik zal aankomende Woensdag zeker alle opties bespreken met de HA, ook die van een advies van een psychiater. Als ik woensdag meer weet zal ik dit hier weer melden. Super bedankt voor je antwoorden, fijn dat dit zo kan op deze manier.

Vanochtend naar de HA geweest en gesproken over de voortgang. Samen besloten om na 2.5 week gebruik het voorlopig nog op de 10mg te houden om het lichaam de kans te geven te wennen aan het AD en te zien of er al iets van vooruitgang te melden is over 2 weken, ben dan 4.5 week aan het slikken. Zo niet daarna nog 2 weken aankijken. Eigenlijk wil hij dus echt het 6 weken een kans geven en dat vind ik ook. Ophogen zou ik nu niet prettig vinden. Ik ben nog steeds erg nerveus gedurende de dag, in de avond rustiger. Momenteel merk ik dus niet dat het al iets doet, wat ik wel jammer vind maar moet denk ik meer geduld hebben.
Ook minderen met de oxazepam, dit omdat dat ook iets van de werking van het AD kan tegen houden, dus enkel gebruiken als ik het echt nodig heb, dat is wel wat lastiger.
Verder besloten om met de praktijkbegeleider gesprekken te starten en me aan te melden bij een psycholoog. De wachttijden daarvoor zijn lang maar vind dat niet erg. 

Zijn er nog andere mensen hier die net begonnen zijn met Escitalopram en hun bevindingen willen delen?
Ik hoor het graag.

Gr. Jozef

Dag Jozef

Klinkt allemaal wel zoals het meestal gaat hè al kan dat een schrale troost zijn.
Ik ben in proces van overstappen naar ander middel en Escitalopram is daarbij ook een mogelijkheid. Als dat zo is dan hou ik graag wat contact om ervaringen te delen. Ik heb nu duloxetine. Dat deed het in het verleden goed maar nu merk ik er zeer weinig van. Dat komt wel eens voor. Ik wens jou het goede op je weg 
Geduld is moeilijk weet ik maar wel nodig hè.

Dag Jozef

Klinkt allemaal wel zoals het meestal gaat hè al kan dat een schrale troost zijn.
Ik ben in proces van overstappen naar ander middel en Escitalopram is daarbij ook een mogelijkheid. Als dat zo is dan hou ik graag wat contact om ervaringen te delen. Ik heb nu duloxetine. Dat deed het in het verleden goed maar nu merk ik er zeer weinig van. Dat komt wel eens voor. Ik wens jou het goede op je weg 
Geduld is moeilijk weet ik maar wel nodig hè.

Hoi Hoop + Liefde, ik snap de logica maar voel me zo nerveus dat ik daar weer somberder van wordt. Als ik in de avond me rustiger voel en ontspannen ben dan kan ik zelfs lachen met mijn gezin en lekker serie kijken , goede gesprekken voeren en me zelfs fijn voelen. Het is voornamelijk de dag die me dwars zit. Klamme voeten en handen, ook trillen, en "zwakkere" benen. Soms echt een groot verschil met de avond. Ik koester de rustmomenten die ik heb, want dat geeft lucht, te weten dat het niet 24 uur duurt maar er ook goede uren tussen zitten.

Laten we zeker contact houden over Escitalopram en hoe het gaat met elkaar!

Gr. Jozef

Ja wat je beschrijft heet “dagschommelingen” dus de meeste klachten s ochtendspits en tegen de avond afnemen. Dit hoort zo’n beetje bij de meeste depressies. Soms kan het anders verdelen van medicatie of medicatie op een andere tijd nemen helpen hier tegenin te gaan.
Maar vaak is het ook een kwestie van verdragen en wachten tot de medicatie aanslaat. Dat is het vervelende van antidepressiva hè, die lange periode voordat je effect op je stemming begint te werken. Het is niet anders. Fijn dat je vooral nu dan ondersteuning krijgt.

Hoi, vandaag naar mijn werk geweest, was een ok dag, niet slecht,  niet goed. Vanochtend de AD ingenomen met 1 oxazepam 10mg. Dat is de enige oxazepam die ik genomen heb, dus was aardig te doen vandaag, het nerveuse gevoel.  In de avond gaat het zoals al gezegd sowieso beter. De ochtenden zijn het ergst. Dan de middagen wat minder  tot een uur of 5, daarna steeds meer rust in de avond. Dan slapen, ook prima tot dat ik wakker wordt rond 5 a 6 uur. Als ik dan op bed blijf liggen tot bijvoorbeeld half 8 wordt ik steeds onrustiger. Dan weer het zelfde ritueel zoals hierboven beschreven.

Het is nu 21.00 uur en zit redelijk ontspannen voetbal te kijken, raar hé. 

En morgenochtend vraag ik me weer af hoe ik me zo zenuwachtig kan voelen terwijl ik nu ontspannen ben.

Afwachten wat de tijd en medicatie gaat doen.